异地就医办理流程
异地就医流程主要概括为"先备案,选定点,持卡就医"
先备案
医保经办机构查询
可查询到各地经办机构的联系地址。
激活医保电子凭证
只要缴纳社会医疗保险,不用领实体卡也可激活。
跨省异地就医备案
在线随时进行异地就医备案(温馨提示:老年人可由其他人帮忙备案,具体的备案资料由于参保地的不同可能有所差异。)
异地就医备案记录查询
查询异地就医备案事项办理结果(温馨提示:快速备案通过人工审核,审核周期2-3个工作日。)
选定点
异地联网定点医药机构查询
查询已开通跨省异地就医联网结算的定点医药机构持卡就医
社保卡线下服务网点查询
查询社保卡跨省服务网点详细信息,包括地址、 电话、相关服务等费用结算
异地就医直接结算按照“就医地目录,参保地政策,就医地管理”执行(温馨提示:未按规定办理登记备案手续,或在就医地非跨省定点医疗机构发生的医疗费用,按参保地现有的规定办理;在非定点医疗机构发生的医疗费用一律不予报销。)
相关政策
常见问题
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问题一:
国家药品目录、诊疗目录、医疗服务设施目录都是公开的吗?是否有相关法律依据?
回答:国家层面建立了医保药品目录,您可以登陆国家医疗保障局官方网站,在政策法规一栏查询《国家医保局人力资源社会保障部关于印发 <国家基本医疗保险工伤保险和生育保险药品目录(2021年)> 的通知》,附件即为现行的国家医保药品目录。在医用耗材、医疗服务项目方面,目前国家层面采取排除法进行管理,明确了基本医保不予支付或仅部分支付的范围。在此基础上,各省份综合考虑本地区经济发展水平、基金承受能力、临床需求等因素,确定本地区医用耗材、医疗服务项目的基本医保支付范围。
本回答来自国家医疗保障局
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问题二:
现在是否全国都已经开通了异地医保结算报销?
回答:目前住院费用跨省直接结算全国范围内已开通,截至2020年7月底,住院费用跨省直接结算定点医疗机构数量为35008家,具体医疗机构可下载国家医保服务平台APP或登陆国家医保服务平台网站(互联网访问地址:fuwu.nhsa.gov.cn)查询。同时为进一步扩大异地就医结算保障范围,国家医保局也启动了门诊费用跨省结算试点工作,目前已在京津冀、长三角和西南五省区三个片区开展试点工作。截至2020年7月底,长三角地区门诊费用跨省直接结算定点医疗机构已达6759家;西南五省区开通677家定点医疗机构和1784家定点药店;京津冀开通直接结算医院10家,门诊费用跨省直接结算试点工作正在稳步推进。
本回答来自国家医疗保障局
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问题三:
老年人如何申领电子医保卡?
回答:国家医保局目前正在积极推进解决老年人使用智能设备困难问题,您可以使用国家医保服务平台APP亲情账户功能为老年人代为激活医保电子凭证;同时,为尊重参保人使用习惯,参保人可以使用实体社保卡、身份证就医购药。
本回答来自国家医疗保障局