重庆探索公办养老机构体制改革

我市今年起探索公办养老机构体制改革，力争到2020年
——城市社区80%有养老服务中心

4月15日，记者从市民政局获悉，我市正在通过直接供养、政府购买服务、老年人补贴制度等方法，逐步改变以往的由机构兜底的养老保障模式，转而采取由资金兜底的养老保障模式，力争到2020年，社区养老服务中心（站）要覆盖全市80%的城市社区和60%的农村社区。

据介绍，近20年来，全市人口老龄化程度逐年加深，呈现出进入早、基数大、增速快、高龄多、空巢化的特点，截至2016年底，全市60岁及以上户籍老年人口704.74万人，占总人口的20.76%；65岁及以上户籍老年人口476.67万人，占总人口的14.04%，远超过60岁以上的老年人在一个城市或地区的总人口中所占比例超过10%或65岁以上的人口超过7%的老龄化社会分界线。

目前，全市共有养老机构1400所，其中公办福利院67所、敬老院948所、社会办养老机构385所，养老床位达21.2万张，每千名老年人拥有床位数达30张。其中，开展医养结合的服务机构473家，占养老机构总数的33.8%。而在城镇社区，养老服务设施已增至1000所，各区县均建立了社区居家养老服务信息平台。

市民政局相关负责人表示，目前我市在养老领域仍存在一些问题，主要集中在五个方面，即养老服务资源在城乡、区域的分布不均衡，老年人可就近获取服务的机会和水平参差不齐；养老服务设施配置不够科学，老年人口密集区养老设施“一床难求”与远郊区域养老设施和乡镇敬老院设施利用率不高的现象并存；养老服务供给与需求错位，产品结构和供给方式单一，老年人多元化、多层次需求得不到有效满足；养老服务业管理体制机制不活，用地难、融资难、运营难、用工难等问题未有效破解，社会资本参与度不高，市场监管能力亟待提升；从业人员年龄普遍偏大，专业化水平不高，职业人才培养力度不够，人才资源队伍短缺。

针对这五个方面的问题，市民政局下一步将会履行好政府托底保障职责，打破传统的低档次、低标准、仅仅针对特困老人的兜底保障机制，建立健全基本公共养老服务均等化制度；探索由机构兜底向资金兜底转变的保障模式，通过直接供养、政府购买服务、老年人补贴制度等方法，建立普惠性的基本养老服务和长期护理保险制度，确保人人享有基本养老服务，努力提升老年人的获得感、公平感和幸福感。

在具体实施过程中，市民政局将构建公办养老机构市场化改革体系、医养联盟营运体系和社区居家养老服务连锁体系三大体系，实施人才培养行动、质量提升行动和公益宣传行动。

据该负责人介绍，今年开始将对公办养老机构进行体制改革探索，力争到2020年，全市由政府运营的养老服务床位不超过50%；同时通过构建社区居家养老服务连锁体系，力争到2020年，社区养老服务中心（站）要覆盖全市80%的城市社区和60%的农村社区。（记者 陈波）