让偏远地区患者享受优质医疗服务

让偏远地区患者享受优质医疗服务
——我国卫生健康对口支援综述

近年来，国家大力推进三级医院对口帮扶贫困县县级医院，让偏远贫困地区的患者享受到优质的医疗服务。截至2018年底，963家三级医院与834个贫困县的1180家县级医院建立“一对一”帮扶关系，全国三级医院已派出超6万人次医务人员，参与贫困县县级医院管理和诊疗工作，门诊诊疗人次超3000万。目前，三级医院优质医疗服务有效下沉，贫困县县医院服务能力和管理水平明显提升，我国卫生健康对口支援工作取得初步成效。

在北京市的精准帮扶下，拉萨市人民医院于2017年8月通过三级甲等医院的评审，并于2018年1月3日正式挂牌。该院成为首家完成三甲创建的西藏自治区地市级综合医院，也是医疗人才“组团式”援藏任务中率先完成三甲创建的受援医院。

这只是我国卫生健康对口支援工作成效的缩影。近年来，我国“组团式”援疆援藏工作稳步推进。截至2018年底，已派出2批共315名专家支援新疆8所受援医院，累计诊疗患者9.32万人，手术1.08万台次，实施新项目近500个，急危重症抢救成功率达90%。派出4批共699名专家支援西藏8所受援医院，目前已有332种“大病”不出自治区、1914种“中病”不出地市、常见的“小病”在县域内就能得到及时治疗。

上海市卫健委副主任赵丹丹介绍，上海在助推新疆喀什二院、西藏日喀则市人民医院实现“创三甲”目标后，正在帮助受援医院向“强三甲”目标迈进。上海动员全市力量，开展“组团式”支援工作，组织上海中山、华山等20家知名三甲医院，与受援医院签署了“以院包科”合作协议，打造一流临床医学诊疗中心，并在两家受援医院分别建立了上海院士工作站。目前，两家受援医院与当地46家基层医疗卫生机构签署了医联体协议，为医联体成员提供医疗技术支持、人才培养、转诊绿色通道等服务。

在健康扶贫中，人才问题是制约县医院发展的瓶颈。为此，参与对口支援的三级医院，一方面派驻人员到县医院现场开展教学指导、出门诊、做手术等，在现场开展“传帮带”；另一方面，利用远程医疗的方式开展培训、教学、查房指导，极大提高了帮扶效率。另外，三级医院为贫困县县医院开通“绿色通道”，优先接受贫困县县医院医务人员进修学习。“从今年开始，国家要求对口帮扶的三级医院根据县医院的需求，既要派管理人员，还要派学科带头人。对于一些临床岗位人才比较薄弱的医院，要求三级医院先派人，确保有关科室能够正常运转，满足当地老百姓基本的诊疗需求。”国家卫健委医政医管局副局长焦雅辉介绍。

浙江省卫健委巡视员马伟杭介绍，浙江省48家医疗卫生机构“一对一”帮扶贵州43家县级医院和其他卫生机构，着力提升受援医院技术、管理和服务能力。截至目前，帮扶受援医院新建临床专科286个，填补了学科空白。采取“派下去、请上来”、师徒结对“传帮带”、集中培训等形式，累计培训受援医院医务人员6.4万人次，近2年接收853名各科室医务人员来浙免费进修。很多受援医院通过“组团式”进修，大幅提升了整体技术水平。

健康扶贫工作已经进入攻城拔寨的冲刺期。焦雅辉介绍，下一步，国家卫健委还将不断提高对口支援工作的科学性、精准性和可持续性，细化帮扶计划，加强统筹协调和资源整合；进一步夯实帮扶主体责任，发挥远程医疗作用，在继续扩大远程医疗服务覆盖面基础上，丰富服务内容，通过远程会诊、远程查房、远程示教、远程培训等形式，促进优质医疗资源下沉，为贫困地区人民群众留下一支带不走的医疗队。（记者 吴佳佳）