农村贫困人口参保率达到98%以上

国务院新闻办公室于2019年4月16日（星期二）下午2时举行国务院政策例行吹风会，请国家卫生健康委员会副主任曾益新、国家医疗保障局副局长陈金甫介绍短缺药品供应保障和药品集中采购试点、医疗救助工作有关情况，并答记者问。

【陈金甫】第二方面，关于医疗救助工作。医疗救助是保障困难群众基本医疗权益的基本性制度安排，在助力脱贫攻坚、防止因病致贫、因病返贫等方面发挥作用。党中央、国务院明确提出兜底线、织密网、建机制的社会保障工作要求，我们会同相关部门加快完善医疗救助的各项政策体系，持续加大资金投入，包括财政投入，不断提高保障水平，稳步扩大救助覆盖面，统筹包括基本医疗保险、大病保险和医疗救助等保障机制，统筹城乡制度发展，有效解决了困难群众的医疗保障问题。据统计，到2018年，医疗救助惠及包括低保对象、特困人员、农村建档立卡的贫困人口在内的困难群众1.2亿人次，全国各级财政支出达到399.7亿元，其中资助城乡困难群众参保6692万人，也就是每个困难群众参加基本医疗保险基本上靠政府资助，也就是给他一张“车票”，享受基本医保。据统计2018年，实施住院和门诊救助达到了5361万人次，全国平均次均住院救助水平和门诊救助水平达到1151元和106元，也就是每个困难群众住院这块是救助一千多块，门诊救助这块是一百多块。救助对象参保缴费的压力和政策范围内个人费用负担明显减轻。另一方面，打赢脱贫攻坚战方面，通过资助困难群众，包括建档立卡群众参保和实施重特大疾病的医疗救助，推动医保扶贫取得成效。目前，农村贫困人口参保率达到98%以上，实际上接近百分之百，因为剩下的2%左右基本上都是转移的、服役的、参军的，还不算是漏保的，属于特殊情况。农村因病致贫的贫困人口由2014年的2850万人逐步减少到2018年的516万人。

下一步，医保局将全面落实国务院第43次常务会议精神，继续加强部门合作、政策协同，重点抓好以下三方面工作：

一是坚决打赢脱贫攻坚战，落实落细医保有关扶贫政策，加强制度衔接，适当提高医疗救助的年度水平，持续加大直接救助的力度。

二是完善相关配套政策和管理措施，包括完善三重保障机制，即基本医保、大病保险、医疗救助，发挥三重保障梯次减负作用，来增强医疗救助的托底保障功能，确保困难群众基本医疗实现动态全覆盖。另一方面，针对困难群众，特别是农村基层医疗保障小病、常见病这一块负担比较重的情况，补齐门诊保障短板，从高血压、糖尿病门诊用药入手，来完善医保的支付政策。

三是提高医疗保障服务能力，加强信息共享，推进一站式服务，包括推行全民参保登记，让人民群众、困难群众能够全面纳入保障，享受到应有的待遇。谢谢大家。