进一步调动医务人员的积极性，提升规范诊疗的动力

国务院新闻办于2019年11月27日下午3时举行国务院政策例行吹风会，请国务院医改领导小组秘书处副主任、国家卫生健康委员会副主任王贺胜，国家医疗保障局副局长陈金甫，国家药品监督管理局副局长陈时飞介绍以药品集中采购和使用为突破口进一步深化医改的政策措施有关情况，并答记者问。

【中新社记者】在国家药品集中采购试点和扩围过程中，医务人员是医疗服务直接提供方，请问《若干政策措施》有哪些举措进一步调动医务人员的积极性，提升规范诊疗的动力。谢谢。

【国务院医改领导小组秘书处副主任、国家卫生健康委员会副主任 王贺胜】谢谢你的提问。正如你所说，应该说医务人员是医疗服务的直接提供方，同时我还要更加强调说，医务人员还是我们医改的主力军。所以调动医务人员参与改革的积极性，提高医生使用中选药品规范诊疗的内生动力，是我们《若干政策措施》的重要任务和重要目标。文件主要是从医疗服务价格调整、薪酬制度改革、医保支付方式改革，加强行业监管等方面提出了改革举措。

一是动态调整医疗服务价格。医疗服务价格是最能直接体现医务人员劳务价值的工具，同时又直接关系医疗服务费用，关系民生。为调动医务人员使用中选药品的积极性，又确保不整体增加群众负担，各地要抓住集中采购降低药价的窗口期，稳妥有序试点探索医疗服务的价格优化，因调价增加的医疗费用原则上纳入医保支付范围。在调价方面，福建三明趟出了一个可借鉴的路子。三明在药品价格降药价的基础上，将腾出的空间重点用于调整医疗服务价格，建立动态调整机制。改革以来，三明先后7次调整收费标准，涉及了8000多个项目，不断优化医院的收入结构。《若干政策措施》强调医疗服务价格调整的重要性，就是希望各地学习借鉴三明改革的思路和路径，逐步使医生回归看病、药品回归治病、公立医院回归公益性质，建立公立医疗机构的运行新机制。

二是大力推进薪酬制度改革。贯彻落实“两个允许”要求，建立符合医疗卫生行业特点的薪酬制度和科学合理的薪酬分配机制，使医务人员自豪地、有尊严地获得合理收入。

三是深化医保支付方式改革。引导医疗机构主动控制成本，优先选择使用质优价廉的药品、耗材和技术，节约医疗费用，发挥对医疗行为的激励约束作用。

四是加强行业监管。建立医保基金监管信用评价体系和信息披露制度，加强医疗服务的精细化监管，制定基于大数据的公立医院医保监督管理体系方案等，进一步规范医疗机构和医务人员的行为，促进规范诊疗。谢谢。