河北邯郸：改革医保支付方式遏制过度医疗

新华社石家庄7月23日电（记者 王昆、冯维健）记者从河北省邯郸市医疗保障局了解到，邯郸市医保支付实行按疾病诊断相关分组（DRG）支付，不再按项目付费，而是按疾病诊断相关分组付费，挤掉医疗服务中的水分，有效控制医疗服务成本。

DRG根据住院病人的病情严重程度、治疗方法的复杂程度以及合并症、年龄等因素，将患者分为多个疾病诊断相关组。

“DRG针对的是医保与医院之间的结算，目的是规范医生诊疗，控制医疗费用，提高医保基金使用效率。”邯郸市医疗保障局局长杨柳林表示，DRG将每个病例按照治疗方式近似、资源消耗相近的原则归入一个病组，再给每个病组设定一个付费标准，医保按照这个预定额标准付费。医院如果用低于标准的价格把病看好了，结余部分就是医院的利润；如果没能控制在标准以内，超支部分由医院自己负担。

7月份以来，DRG付费平台在邯郸市中心医院、邯郸市第一医院、河北工程大学附属医院、冀中能源峰峰集团有限公司总医院等4家医院上线运行，让群众享受到优质的医疗服务和公允的价格。

邯郸市丛台区联东社区卫生服务中心主任张金平说：“DRG支付的实施缓解了大医院的床位压力，不仅保障了病人后续康复，而且在经济上减轻患者负担。同样的病人下转到社区医院后，医疗费用大幅度减少。”