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四、传染病
中央政府门户网站 www.iscstaffing.com   2007年03月22日  

    艾滋病

    艾滋病又称获得性免疫缺陷综合症(AIDS),它是由于感染了人类免疫缺陷病毒(简称HIV)而引起的一种致死性传染病。HIV破坏人体的免疫系统,使机体逐渐丧失防卫能力而不能抵抗外界的各种病原体,因此极易感染一般健康人所不易患的感染性疾病和肿瘤,最终导致死亡。

    艾滋病从发现至今还不到20年,但它在全球广泛流行,已使3000多万人受到感染,1000多万人失去了生命。

     艾滋病的临床表现

    1990年世界卫生组织将HIV感染分成临床四期:

    无症状期——无明显症状或有迁延性淋巴结肿大。

    轻症期——体重减轻<10%,轻度皮肤粘膜损害如皮炎、痒疹、口腔溃疡、口角炎、反复发作上呼吸道感染。淋巴细胞总数>2000/mm3,CD4细胞500mm3。

    中症期——消耗性症候群:体重减轻>10%,原因不明发热>1月,原因不明腹泻>1月,口腔炎,口腔黏膜白斑、肺结核等。淋巴细胞总数1000-2000/mm3,CD4细胞200-500/mm3。

    重症期——消耗性症候群加重,各种继发感染,各种继发肿瘤,原因不明运动障碍等。淋巴细胞总数<1000/mm3,CD4细胞<200/mm3(降至100左右,病人最多再存活1年)。

     艾滋病的传播途径

    ·性接触传播:HIV主要传播途径。

    ·血液传播包括:

    √ 输入污染了HIV的血液、血液成分或血液制品;

    √ 移植或接受了HIV感染者或高危人群的器官、组织;

    √ 使用了被HIV污染的未经消毒的针头与注射器;

    √ 共用其他医疗器械、生活用具(如牙刷、剃刀),也可能经破损处传染,但罕见。

    ·母婴传播:被感染的母亲传染给未出生的婴孩。

     艾滋病的防治

  ·性传播的预防:

    √ 洁身自爱,无性乱行为,提倡安全性生活,使用避孕套。

    ·血液传播的预防:

    √ 供输血用的血液应经过艾滋病毒抗体检测。

    √ 严禁吸毒、贩毒。

    √ 尽可能使用一次性注射器或对注射器进行严格消毒。

    √ 医务工作者应注意避免外伤、针刺伤等意外事故,避免直接接触病人的血液、分泌液等。

  ·母婴传播的预防:

    √ 感染艾滋病的妇女不应怀孕。

    √ 如已经怀孕,要在孕妇分娩前3个月给予治疗艾滋病的药物二叠氮胸苷。

    √ 不用母乳喂养。

    √ 不接受有危险(如卡介苗等)的免疫。

    ·艾滋病患者或感染者:

    √ 应敢于面对现实,不要悲观绝望。

    √ 要尽可能避免其他细菌、病毒、霉菌等各种感染。

    √ 过性生活应使用避孕套。

    √ 不要献血,不要怀孕,不与他人共用注射器、刮胡刀、剃刀、牙刷等。

    √ 及时、认真地消毒被血液、精液等分泌物污染的物品。

  ·艾滋病患者家庭预防:

    √ 不要与艾滋病患者或感染者发生性接触。

    √ 夫妻间性生活应该使用避孕套。

    √ 被艾滋病患者、感染者的血液、分泌物、排泄物等污染的物品及时消毒处理。

    √ 有创伤、皮肤病时不要去照顾患者或感染者。

    √ 衣物分开洗涤。接触者定期到医院检查。

    推荐消毒方式:

    ·药剂消毒:次氯酸钠或其他含氯消毒剂。消毒剂含有效氯500~5000/ppm,处理10~30分钟即可。碘伏消毒剂可用于物品表面的消毒。含有效碘50~150/ppm的溶液作用10~30分钟即可。75%的乙醇(酒精)可用于手的消毒,作用10分钟即可。戊二醛多用于医疗器械的消毒。

  ·加热消毒:在56摄氏度条件下作用30分钟,或100摄氏度作用(如煮沸)20分钟。

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